「困りごと」は本人が語ったものだけなのか ~相談支援専門員の視点から~

当事務所は社会保険労務士事務所を母体としていますが、グループ内では障害福祉サービス利用者を支援する相談支援事業も運営しています。
日々の業務の中では、障害年金の相談や障害者雇用に関する支援だけでなく、相談支援専門員として地域で生活する障害のある方やそのご家族と関わる機会も少なくありません。
そのため、このブログでは労務管理や社会保険制度だけでなく、福祉や相談支援の現場で感じることについても発信しています。
今回は、相談支援専門員の実践において重要なテーマの一つである「困りごと」について考えてみたいと思います。
支援の現場では、本人が語る困りごとをそのまま受け止めることが大切である一方で、それだけでは見えてこない課題や可能性に向き合う場面もあります。
「困りごと」は本人が語ったものだけなのか――。相談支援専門員の視点での気持ちを記してみました。
目次
本人が語る困りごとだけを支援の対象にしてよいのか

相談支援の基本は、本人の思いに耳を傾けることです。
どのような生活を送りたいのか。何に困っているのか。どのような支援を望んでいるのか。
これらを丁寧に確認しながら支援を組み立てていくことは、相談支援専門員にとって最も重要な姿勢の一つです。
一方で、現場では「本人が語る困りごと」と「実際に生活の中で生じている課題」が必ずしも一致しない場面に出会うことがあります。
例えば、家族は金銭管理や服薬管理に大きな不安を抱いているものの、本人は「特に困っていない」と話しているケースがあります。
もちろん、支援者が本人の意思を無視して介入してはいけませんが、本人が語らないことは存在しないことと同じなのかと考えると、そうとも言い切れません。
相談支援専門員には、本人や家族の思いや権利を代弁し、関係機関との調整を行うアドボカシーの視点が求められます。
本人が声を上げられない状況にあるのであれば、その背景に目を向け、必要な支援や権利保障につなげることも重要な役割です。
「本人が言っていないから触れない」のではなく、「なぜ言葉になっていないのか」を考えることが、相談・支援の出発点になるのかもしれません。
支援につながるまでと、支援が始まってからでは関わり方が違う

相談支援の現場では、支援の必要性があっても自ら相談機関につながることが難しい人が少なくありません。
制度そのものを知らない人もいれば、過去の失敗体験や不信感から支援機関に足を向けられない人もいます。
そのため、相談支援専門員にはアウトリーチの視点が求められます。
支援機関の中で待つのではなく、地域へ出向き、関係機関と連携しながら本人との接点をつくり、少しずつ信頼関係を築いていくことが必要になります。
一方で、支援につながった後も同じように支援者が主導し続けることが望ましいとは限りません。
支援が始まった後に大切になるのは、本人の自己決定を尊重する姿勢です。
どのサービスを利用するのか。どのような生活を送りたいのか。どのような目標を目指すのか。
これらを本人自身が考え、選択していくことが重要になります。
支援者が良かれと思って先回りし過ぎると、本人の主体性を奪ってしまうこともあります。
だからこそ、相談支援専門員には柔軟さが求められます。
支援につながるまでは積極的に働きかける。
支援が始まった後は必要以上に介入せず、本人の選択を支える。
一見すると矛盾しているようですが、この切り替えこそが相談支援の専門性の一つではないでしょうか。
困りごとの奥にある「可能性」を見つめる支援へ

精神障害のある方への支援では、本人の意思を尊重することと、自立や社会参加を促すこととの間で葛藤が生じる場面があります。
例えば、長期間就労から離れている人が、「働きたい気持ちはあるけれど、今は難しい」と話すことがあります。
その言葉を受け止めることは大切です。しかし、受容することだけが支援になるとは限りません。
本人の訴えをそのまま認め続けることで、結果的に生活の変化や成長の機会を失ってしまうこともあります。
一方で、「もっと頑張ればできる」「働いた方がいい」といった安易な叱咤激励は、症状の悪化や支援関係の断絶につながる危険があります。
支援者に求められるのは、そのどちらでもない立場です。
今できていることに目を向け、少しだけ挑戦できそうなことを一緒に考え、そして小さな成功体験を積み重ねた結果、、本人自身が「できるかもしれない」と感じられる機会を増やしていく。
これはエンパワメントと呼ばれる考え方につながります。
エンパワメントとは支援者が力を与えることではなく、本人が本来持っている力や可能性を発揮できるよう支えることです。
相談支援専門員は、本人の困りごとを解決する人というよりも、本人が自らの人生を選び取っていくための伴走者なのかもしれません。
「困りごと」を探すだけではなくその人の強みや可能性にも目を向け、本人が語った言葉だけではなくまだ言葉になっていない願いや希望にも耳を傾ける。
そうした関わりの積み重ねが、その人らしい暮らしや社会参加につながっていくのではないでしょうか。
